dentist
logo image
dentist

Abcesul Dentar. Ghid pentru Pacienti


Ultima Actualizare: 22.02.2024

Autor: Dr. George Ghidrai  

Un abces dentar provoaca aproape intotdeauna disconfort și ingrijorare. In acest articol, vei gasi informatii detailate despre aceasta afectiune si sfaturi utile care te pot ajuta daca ai puroi la un dinte.

abces dentar

Vei descoperi principalele tipuri de abces dentar, care sunt cauzele aparitiei acestora precum si posibilele complicatii. De asemenea, ce simptome neplacute pot aparea si care sunt cele mai eficiente metode de tratament.

Cuprins [ ascunde ]


Ce este abcesul dentar?

Abcesul dentar este o infectie bacteriana care se manifesta prin aparitia unei colectii de puroi la varful sau in partea laterala a unui dinte.

Abcesele dentare se pot forma in diverse zone ale cavitatii bucale; netratate, ele pot difuza in zonele si tesuturile invecinate provocand uneori infectii extrem de grave.

Abcesul dentar este considerat o urgenta stomatologica; este indicat sa apelezi la medicul tau imediat ce observi primele semne.


Cauzele abcesului dentar

Bacteriile din placa dentara sunt principala cauza a abceselor dentare. Infectiile cu aceste bacterii au ca punct de plecare o carie dentara sau o afectiune gingivala si, in lipsa tratamentului, acestea evolueaza treptat pana la stadiul de abces dentar.

Dupa cum vei vedea, fiecare din cele 2 tipuri de abcese are un alt punct de plecare al infectiei.

Ce este placa dentara?

Placa dentara este o depunere albicioasa si lipicioasa care se formeaza pe suprafata dintilor si a gingiilor. Este o retea de bacterii si resturi alimentare si constituie principala cauza a bolilor parodontale si a cariilor dentare.

placa dentara

placa dentara


Care sunt cei mai importanti factori de risc ai abcesului dentar?


Tipuri de abces dentar

Exista 2 tipuri de abcese dentare:

Diferentele dintre cele 2 tipuri de abces sunt punctul de plecare al infectiei si localizarea abcesului.

1. Abcesul gingival sau parodontal

Acest tip de abces se formeaza in partea laterala a dintelui, aproape de marginea gingivala.

Abcesul parodontal este cauzat de o infectie a gingiei. Punctul de plecare este reprezentat de bacteriile din placa dentara de la nivelul marginii gingivale sau resturile alimentare ramase intre gingie si dinte.

2. Abcesul periapical

Abcesul periapical se formeaza la varful radacinii dintelui.

Cauza principala este caria dentara netratata. Abcesul mai poate aparea si la dintii cu obturatii sau lucrari dentare vechi sau defectuoase precum si in cazul unui tratament endodontic nereusit.

abces gingival comparat cu abces periapical

Care sunt etapele de evolutie ale unui abces periapical?

Daca luam ca punct de plecare un dinte sanatos, exista 5 etape succesive in evolutia unui abces dentar.

  1. Caria dentara

    Cariile dentare reprezinta punctul de plecare al majoritatii infectiilor dentare. Caria dentara este cea mai intalnita afectiune patologica care apare la om si reprezinta, prin complicatiile sale, cea mai frecventa cauza de pierdere a dintilor.

  2. Infectia pulpei dentare

    Infectiile pulpare (cunoscute si sub numele de pulpite) sunt determinate de bacteriile din cariile dentare care patrund in pulpa dintelui.

    Bacteriile vor produce daune permanente tesutului pulpar, provocand infectii care se vor raspandi si in structurile din jurul dintelui.

    evolutia cariei spre pulpa dentara
  3. Formarea abcesului

    Abcesul periapical este rezultatul trecerii infectiei de la nivelul pulpei in tesutul situat sub dinte (cunoscut sub numele de tesut periapical, de unde si numele abcesului).

    abces periapical

    Formarea unei colectii de puroi localizate reprezinta un mecanism de aparare al organismului menit sa previna raspandirea infectiei spre alte zone.

  4. Sepsis

    Sepsisul este o complicatie grava in care bacteriile prezente in abces difuzeaza prin sange in alte regiuni ale organismului provocand uneori infectii letale.

    Din fericire, aceasta complicatie este destul de rara, cel putin atunci cand pacientul nu sufera de afectiuni generale grave.

  5. Pierderea dintelui

    Un abces netratat va provoca distrugeri avansate ale osului ce sustine dintele, ceea ce in final va determina pierderea dintelui.

Ce este important sa retii?


Simptomele si semnele abcesului dentar

Principalul simptom al unui abces dentar este o durere intensa si pulsatila care se manifesta in majoritatea cazurilor.

Cat de dureros este abcesul dentar?

Durerea resimtita difera de la pacient la pacient si depinde de localizarea abcesului. Exista si situatii in care un abces dentar evolueaza fara dureri, fiind vizibila doar colectia purulenta din dreptul dintelui afectat.

Durerile mai pot avea urmatoarele caracteristici:

De multe ori, daca colectia de puroi se dreneaza prin spargerea abcesului, durerile scad in intensitate pana la disparitie.

Ce alte simptome si semne mai pot aparea?


Complicatiile abcesului dentar

Complicatiile apar cand infectia se raspandeste si in alte zone ale corpului. Exista 2 situatii posibile:

1. Abcesul difuzeaza intr-o zona invecinata

Una din posibilele complicatii ale unui abces localizat la un dinte superior (molar, premolar sau canin) este sinuzita maxilara, care apare atunci cand infectia se extinde in sinusul maxilar.

localizarea sinusului maxilar

Alte complicatii din aceasta categorie:

2. Sepsis - Infectia ajunge intr-o alta regiune a organismului

Sepsisul este o complicatie extrem de grava care, din fericire, apare destul de rar. Pacientii care sufera de afectiuni grave ale sistemului imunitar prezinta un risc mai crescut.

In asemenea situatii, infectia patrunde in sange si poate afecta organe vitale, punand viata in pericol. Asadar, daca observi unul din urmatoarele simptome, este esential sa apelezi imediat la un serviciu de urgente:


Tratament

Pacientii cu abces dentar trebuie sa apeleze la medicul stomatolog sau chirurg maxilo-facial cat mai repede posibil. Abcesele nu se vindeca niciodata de la sine; mai mult, acestea pot cauza complicatii in zonele invecinate, uneori extrem de grave.

Un alt aspect care trebuie amintit este “spargerea abcesului”. Multi pacienti considera ca odata ce puroiul s-a eliminat si durerea a trecut, afectiunea s-a vindecat. De fapt, abcesul continua sa evolueze, distrugand osul si tesuturile de sustinere ale dintelui.

Este posibil ca dupa un timp sa prezinte din nou simptome, iar in acel moment afectiunea este deja mult mai evoluata si greu de tratat. In concluzie, nu renuntati la programarea la medic daca abcesul s-a spart.

Ce pot face pentru a usura simptomele?

In timpul in care astepti sa fi primit de medicul tau, exista mai multe actiuni care pot ajuta la ameliorarea simptomelor:

Aceste masuri au rolul de a ameliora temporar simptomele dar nu trebuie folosite pentru a amana vizita la cabinetul stomatologic.

Antibiotic pentru abces dentar

Din pacate, "auto-administrarea" de antibiotice este un lucru destul de frecvent, multi dintre pacienti alegand sa nu consulte medicul atunci cand aleg un antibiotic. Acest aspect poate da nastere la o serie de reactii sau complicatii nedorite.

De ce este important sa consultam medicul inainte de a lua orice antibiotic?


Tratamentul Abcesului la Cabinetul sau Clinica Stomatologica

In majoritatea situatiilor, tratamentul abceselor dentare se va desfasura in 2 etape.

a. Drenajul abcesului

Primul obiectiv al tratamentului este eliminarea durerilor si a disconfortului si prevenirea complicatiilor. Pentru aceasta, este necesar ca puroiului colectat in interiorul abcesului sa fie eliberat.

Medicul va efectua o mica incizie la nivelul gingiei umflate pe unde puroiul se va elimina. In unele cazuri, acesta poate opta pentru montarea unui dren care va facilita drenajul si va reduce inflamatia.

incizia si drenarea puroiului din abces

incizia si drenarea puroiului din abces

Doctorul va putea recomanda un tratament cu antibiotice pentru a combate infectia si a preintampina complicatiile in tesuturile invecinate.

b. Tratamentul definitiv al dintelui

Tratamentul definitiv al dintelui are ca scop eliminarea infectiei si protejarea zonelor decontaminate de alte agresiuni microbiene.

Tratament endodontic pentru abcesele periapicale

Tratamentul endodontic este o succesiune de proceduri terapeutice care vizeaza eliminarea infectiei de la nivelul pulpei dentare si a tesuturilor situate sub dinte si sigilarea canalelor radiculare pentru a preintampina alte agresiuni microbiene.

Un tratament endodontic reusit va salva dintele afectat. Dupa incheierea acestuia, dintele va fi reconstituit cu o obturatie sau o coroana dentara.

Abcesele gingivale sau parodontale

Daca dintele mai poate fi salvat, se va efectua un chiuretaj subgingival pentru a indeparta complet toate tesuturile infectate. Chiuretajul poate fi urmat de un tratament local cu antibiotice (introduse direct in punga parodontala) pentru a stimula vindecarea.

chiuretaj subgingival

chiuretaj subgingival

Extractia dintelui

Daca dintele este foarte distrus sau infectia este prea avansata, medicul va opta pentru extractia acestuia si indepartarea tesutului infectat ramas in alveola prin chiuretaj.

Dintele extras va fi apoi inlocuit cu un implant dentar sau un alt tip de proteza.


Cum putem preveni abcesul dentar?

Un abces dentar este ceva ce in mod sigur ti-ai dori sa eviti. Daca totusi apare, este important sa tii afectiunea sub control si sa preintampini orice posibile complicatii.

Chiar daca in ziua de astazi, un abces dentar descoperit la timp poate fi tratat relativ usor, este bine sa iei masurile necesare pentru a preveni aparitia acestuia:




Ultimele articole

Cele mai Bune 6 Metode de Albire a Dintilor Acasa Comparate

Exploreaza si compara cele mai folosite produse de albire a dintilor la domiciliu pentru a decide cu incredere care sunt cele mai bune pentru tine ...mai multe

10 Metode Eficiente pentru a Opri Retractia Gingivala

De la solutii la domiciliu pana la ingrijire dentara tintita, descopera 10 metode aplicabile pentru a tine sub control retractia gingivala ...mai multe

Care este pretul Coroanelor Dentare in 2024?

Am analizat pretul fiecarui tip de coroana dentara printr-un studiu in care am inclus 50 de clinici si cabinete stomatologice din toata tara ...mai multe