Gingia sanatoasa poate fi impartita in 2 zone (vezi imaginea de mai jos):

1. o banda de 2-3 mm de tesut gingival de culoare roz deschis foarte puternic atasata de osul de sub ea
2. o arie mai larga de mucoasa neatasata, de culoare mai inchisa care se continua cu mucoasa din interiorul obrajilor

Pentru a avea un prognostic bun, un implant dentar trebuie sa fie inconjurat de o banda de gingie sanatoasa, puternic atasata. Acest aspect este important si deoarece aportul de sange in tesuturile care inconjura un implant este mai slab.

Tehnica operatorie

Cand banda de tesut gingival nu este prezenta, se apeleaza la o grefa gingivala pentru a o re-crea. Exista mai multe metode chirurgicale disponibile in acest scop:

• Un rulou gingival invecinat poate fi rotit catre zona cu implantul

• Se poate folosi o grefa gingivala recoltata de pe palatul dur al maxilarului superior

• Daca este nevoie de o grefa mai mare, se poate recolta o grefa ce are in mijloc un vas de sange tot din palat

Exemplu

Grefa gingivala folosita pentru a mari zona de gingie atasata in jurul unui implant:

inainte

dupa

In plus, este nevoie ca papilele gingivale sa fie prezente in spatiile interdentare de o parte si de alta a implantului.

O complicatie des intalnita la acest nivel este retractia papilelor din spatiile interdentare si aparitia unor spatii negre, inestetice, intre dinti si lucrarea protetica (asa numitele "triunghiuri negre").