Consultatia
Lucrarile dentare fixe se impart in 2 categorii : coroana dentara si puntea dentara. Executia lor presupune atat concursul medicului stomatolog cat si al tehnicianului dentar. Asadar, etapele necesare confectionarii acestora se impart in 2 mari categorii :
Etapele clinice : se desfasoara la cabinetul stomatologic cu participarea efectiva a pacientului.
Etapele de laborator : se desfasoara la laboratorul de tehnica dentara si, in cele mai multe cazuri, nu sunt vizibile pacientului.
Ce este important sa retineti ?
Lucrarile dentare necesita interventii laborioase care cer rabdare si timp. Pacientii trebuie sa inteleaga ca, in numeroase situatii, sunt nevoie de mai multe sedinte pentru a finaliza aceste manopere, sedinte care se pot intinde pe o perioada variabila de timp.

Tratamentele nu trebuie considerate incheiate dupa cimentarea definitiva a restaurarilor protetice in cavitatea bucala. Ingrijirea atenta in timp sau prezentarea la controale periodice sunt elemente foarte importante pentru a asigura o durata cat mai lunga de viata lucrarilor dentare.
Consultatia
Consultatia reprezinta primul contact al pacientului cu medicul stomatolog. In urma acesteia, medicul stomatolog va pune un diagnostic si va stabili planul de tratament. Consultatia are 3 etape importante: anamneza, examenul obiectiv si examenele complementare.
Anamneza
Reprezinta o discutie cu pacientul, in timpul careia medicul incearca sa afle motivele exacte ale prezentarii acestuia la cabinetul stomatologic. Se vor pune intrebari referitoare la :
- date personale : varsta, provenienta, ocupatia, adresa
- antecedente personale patologice : boli generale, alergii, tratamente actuale
- antecedente stomatologice : tratamente sau afectiuni stomatologice in trecut
- informatii referitoare la suferinta actuala : dureri, alte simptome ale cavitatii bucale
Examenul obiectiv
Reprezinta o examinare efectiva a cavitatii bucale cu accent pe dintele ( sau dintii ) care trebuie tratati. Ca instrumentar, medicul stomatolog va folosi trusa de consultatie formata din : oglinda dentara, sonda si pensa dentara. Se va pune accent pe :
- examinarea tuturor dintilor in special cei aflati in zona care necesita refacerea protetica.
- examinarea relatiilor de ocluzie sau "muscatura".
- examinarea igienei bucale a pacientului.
- examinarea gradului de mobilitate a dintilor.
- examinarea atenta a gingiei si a mucoasei bucale.
- examinarea zonelor in care pacientul semnaleaza dureri, disconfort, tumefieri, sangerari sau alte simptome si semne.

unitul dentar, principalul aparat din cabinetul stomatologic

trusa de consultatie formata din : oglinda, sonda si pensa
In timpul examenului obiectiv, medicul va folosi mai multe metode de examinare : inspectia ( sau examinarea vizuala ), palparea si percutia ajutandu-se de instrumentarul din trusa de consultatie.
Examenele complementare
Sunt indicate de medicul stomatolog in urma anamnezei si a examenului obiectiv pentru a observa detalii ce nu pot fi vizualizate cu ochiul liber. Cel mai important examen complementar este radiografia dentara.
Medicul stomatolog poate solicita, in functie de caz, si alte examene complementare : tomografie computerizata, RMN, ecografia. De asemenea, se poate solicita un consult interclinic la medici de alte specialitati.
Stabilirea planului de tratament
Planul de tratament se stabileste in urma analizarii datelor de la toate examinarile si in functie de pretentiile si situatia pacientului. Este o etapa foarte complicata deoarece sunt rare cazurile in care se poate alege o varianta ideala.
Evident, cu cat cazul este mai complex, cu atat planul de tratament va fi mai dificil de elaborat. Din pacate, in multe situatii, pe langa dificultatile inerente ce apar datorita unui caz clinic complicat, mai intervin si alti factori care nu pot fi trecuti cu vederea : situatia financiara a pacientului, timpul limitat pe care il are la dispozitie, pretentiile exagerate ale unor pacienti sau lipsa de rabdare a unor medici.

pacienta multumita de stabilirea planului de tratament sau de rezultatele acestuia
Colaborarea dintre medic si pacient este esentiala in aceasta etapa. Pacientul trebuie sa inteleaga ca, medicul stomatolog are mult mai multe cunostinte medicale decat el ; de asemenea si medicul trebuie sa recunoasca ca nu se poate elabora un plan de tratament viabil fara a tine cont de anumite doleante pe care le are pacientul.
Coroana dentara
Deoarece coroana dentara este o restaurare protetica redusa ( practic, restaureaza un singur dinte ), stabilirea planului de tratament este oarecum simplificata. De obicei, cel mai important pas il reprezinta alegerea materialului din care va fi realizata coroana si eventualele interventii preliminare.
Puntea dentara
In cazul puntii dentare insa, stabilirea planului de tratament este una din cele mai importante etape clinice. In aceasta etapa, se va realiza proiectarea puntii dentare, manopera complexa ce necesita atentie si discernamant. Dupa proiectarea puntii, se va alege si materialul din care va fi confectionata lucrarea dentara si, eventual, se vor stabili si alte detalii.
Odata stabilit planul de tratament, se programeaza urmatoarele sedinte si i se comunica pacientului toate detaliile despre manoperele ce urmeaza a fi efectuate.