Daca s-a ales confectionarea unui pivot turnat, medicul stomatolog va trimite amprenta laboratorului de tehnica dentara. Numele de pivot turnat se refera la pivotii executati la laboratorul dentar din aliaje metalice prin procesul de turnare.

Mai nou, se executa si pivoti din zirconiu. Acestia se realizeaza folosind tehnologia computerizata, mai precis sistemele CAD/CAM.

Turnarea gipsului in amprenta

Are ca scop final obtinerea modelului de gips pe care tehnicianul va confectiona pivotul dentar. Tehnica seamana cu cea descrisa la lucrarile dentare fixe.

Tehnica

• Se pregateste gipsul amestecand praful cu apa calduta pana se ajunge la o consistenta cremoasa.

• Se toarna cu grija gipsul fluid pana cand acesta ajunge in toate detaliile amprentei.

• Canalul sau canalele radiculare apar pe amprenta sub forma unor tije. Se inconjoara si aceste tije cu gips pentru reproducerea cat mai exacta a canalelor radiculare.

• Se asteapta priza, apoi se indeparteaza cu atentie amprenta pentru a nu risca fractura gipsului.

  
  

  

  dispozitiv cu 2 pivoti radiculari
  amprenta

  

  dispozitiv cu 2 pivoti radiculari
  modelul de gips

  
  
  

• Se toarna gips si in amprenta dintilor antagonisti apoi se pozitioneaza cele 2 modele in pozitia exacta data de amprenta "muscaturii".

  
  

  

  modelele de gips pozitionate "in muscatura"
  cu ajutorul unei chei de gips ( cu sageti )

Realizarea machetei din ceara a pivotului

In aceasta etapa se va modela in ceara pivotul dentar la forma si marimea ceruta de cazul clinic.

Tehnica

• Se introduc tije din ceara pe canalul sau canalele radiculare amprentate. Tijele trebuie sa fie plasate pe toata lungimea canalului si sa fie cat mai intim adaptate la peretii acestuia.

• Apoi, in continuarea tijelor, se modeleaza partea coronara a dispozitivului. Aceasta va avea forma unui dinte slefuit si va fi departata atat de dintii vecini cat si de cei antagonisti pentru a crea suficient spatiu coroanei dentare ce va imbraca ulterior pivotul.

  Forma si marimea partii coronare va depinde de dintele pe care se realizeaza pivotul : mai mica pentru incisivi, mai mare pentru molari.

• La final, se ataseaza machetei o tija de turnare din ceara. Aceasta va fi folosita pentru turnarea aliajului metalic topit.

pivot dentar : macheta din ceara

Ambalarea

Ambalarea pregateste macheta din ceara pentru faza de turnare.

Tehnica

• Se pregateste masa de ambalat amestecand praful cu apa pana ce ajunge la o consistenta smantanoasa.

• Apoi, se introduce macheta din ceara a pivotului in masa de ambalat pana cand aceasta impreuna cu tija de turnare este acoperita in totalitate.

• Se asteapta priza, apoi se incalzeste masa de ambalat la temperaturi de peste 100 grade pana cand intreaga ceara se topeste. Se elimina cu grija ceara din interiorul masei de ambalat.

• La finalul procesului, in interiorul masei de ambalat a ramas "un gol" cu forma exacta a pivotului dentar, impreuna cu un canal, format din tija de turnare, prin care se va turna aliajul metalic topit. Acesta se numeste canal de turnare.

Turnarea aliajului metalic

Se pot folosi mai multe tipuri de aliaje metalice : crom-nichel, aur, titan sau altele.

Tehnica

• Se incalzeste aliajul metalic in recipiente speciale pana cand se topeste. Fiecare aliaj are un alt punct de topire.

• Se toarna aliajul topit in interiorul masei de ambalat prin canalul de turnare. Se pot folosi dispozitive specifice care ajuta aliajul metalic sa patrunda in toate detaliile.

• Dupa racire, se sparge masa de ambalat si se extrage pivotul dentar impreuna cu tija de turnare.

• Se sectioneaza tija de turnare, apoi se prelucreaza si se finiseaza pivotul cu ajutorul unor freze speciale pentru metal.

• Se probeaza pivotul dentar pe modelul de gips si, daca totul corespunde, se trimite la cabinetul stomatologic in vederea cimentarii definitive.